修復(fù)唇部缺損的五種方法

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發(fā)布:2022-02-21 11:09 大熊 97 評論糾錯(cuò)/刪除

　　美麗的嘴唇像兩片嬌嫩的花瓣一樣誘人。如果兩瓣都有瑕疵，那或多或少是外觀上的遺憾。在這里，我介紹了五種修復(fù)唇部缺損的方法，適合不同程度唇部缺損的患者。

　　修復(fù)唇部缺損的五種方法

　　1.唇腫瘤“V”形全層切除術(shù)

　　唇部腫瘤或疑似惡性腫瘤的患者，可采用V形全層切除唇部腫瘤。手術(shù)切口距離可視或腫瘤范圍0.5-1cm，切除深度也在此距離。因此，應(yīng)采用“V”形全厚切除修復(fù)唇部缺損。

　　2.交叉唇組織瓣修復(fù)缺損

　　此法適用于上下唇缺損約1/2的患者。術(shù)前準(zhǔn)備很重要。因?yàn)椴∪俗齑降母叨葢?yīng)該由缺損的高度決定。唇的寬度是唇的全長減去對面唇的剩余長度，然后除以2。這樣復(fù)位后上下嘴唇的比例可以大致相同。這樣患者在斷蒂前不能張口，可用玻璃管或橡膠管給予流食。

　　3.鼻唇溝皮瓣修復(fù)上唇腫瘤

　　該方法適用于上唇中部缺損約1/2的患者。原則上，組織瓣應(yīng)盡可能包括所有剩余和可用的唇和鼻唇溝組織。垂直全厚切口形成兩個(gè)矩形帶蒂唇。中上唇缺損可通過旋轉(zhuǎn)將兩唇推向中線進(jìn)行轉(zhuǎn)移縫合來修復(fù)?？p合后張力高，可以用唇弓減輕張力。

　　4.交叉唇組織瓣修復(fù)下唇正中缺損

　　與交叉唇組織瓣修復(fù)唇缺損的方法相比，這種方法不僅可以下唇中部有足夠的組織修復(fù)缺損，而且避免了轉(zhuǎn)移上唇組織和損傷上唇輪廓的缺點(diǎn)。嘴唇轉(zhuǎn)移三周后，我們應(yīng)該再做一次口角手術(shù)，使兩側(cè)對稱。

　　5.旋轉(zhuǎn)并推進(jìn)唇頰組織瓣以修復(fù)整個(gè)下唇缺損

　　這種方法主要適用于下唇2/3以上或完全下唇缺損的患者。唇頰組織瓣設(shè)計(jì)在兩側(cè)，呈扇形。全層切開后，兩個(gè)扇形組織瓣向下向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，傷口邊緣在中線縫合。由于頰部組織的彈性，左側(cè)缺損區(qū)可直接分層縫合。術(shù)后3周，再次進(jìn)行小口畸形矯正和大嘴張開。

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