1.上瞼下垂手術(shù)失敗導(dǎo)致矯正缺失

什么情況下：先天性上瞼下垂肌力較差，提上瞼肌縮短較為常見。與額肌吊帶一樣，由于吊帶高度不足或筋膜滑移也可能發(fā)生矯正不足。筋膜滑脫是由于眼輪匝肌過度收縮引起的，多見于不配合手術(shù)的兒童。

如何預(yù)防：預(yù)防正畸疾病的關(guān)鍵是進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的手術(shù)方式。不同肌力、不同原因引起的上瞼下垂不能用一種手術(shù)方法來。

方法一：可以解決上瞼提肌縮短5毫米以上后矯正不足的問題。 3至6個(gè)月后腫脹會(huì)消退。經(jīng)皮方法可以縮短眼瞼肌肉，但不能縮短結(jié)膜。如果肌力小于5毫米，應(yīng)將額肌移植至跗骨或懸吊。

方法二：額肌懸吊后，如果矯正不足，可以再次懸吊或直接移植到跗骨上。

2.上瞼下垂手術(shù)失敗導(dǎo)致過度矯正

什么情況下：老年性上瞼下垂常見的上瞼提肌縮短是由于手術(shù)時(shí)過度切除或額肌懸吊時(shí)筋膜過度收緊所致。

方法一：提肌縮短手術(shù)后2周內(nèi)解決過度矯正的問題?？梢杂檬窒蛳掳茨ι涎鄄€，或者閉上眼睛用手按壓上眼瞼，然后嘗試睜開眼睛。反復(fù)訓(xùn)練2～3個(gè)月往往有效果?；蛘撸诰植柯樽硐?，縫制一個(gè)略高于上眼瞼邊緣的床墊，將上眼瞼向下拉，也是有效的。如果矯正太明顯，應(yīng)再做一個(gè)切口，將上瞼提肌牽拉至眼瞼上緣并縫合。如有必要，可以通過同種異體鞏膜移植來延長(zhǎng)上瞼提肌。

方法二：矯正額肌過度懸垂。可以通過如上所述的按摩或縫合牽引來進(jìn)行早期矯正。后期應(yīng)再次切開上眼瞼，去除筋膜固定線，并根據(jù)上眼瞼的高度調(diào)整牽引力。

3.兔眼及暴露性角膜炎伴上瞼下垂失敗。

解決方法：兔子眼睛有輕度下垂。只要存在貝爾氏現(xiàn)象(面癱時(shí)，患眼裂隙擴(kuò)大，眼球不完整或根本無法閉合)，下角膜就不會(huì)外露，也不會(huì)出現(xiàn)角膜并發(fā)癥。如果兔眼明顯，或因上直肌麻痹或下斜肌功能障礙導(dǎo)致下角膜外露，就會(huì)造成角膜上皮干燥、脫落甚至浸潤(rùn)。如果出現(xiàn)潰瘍，應(yīng)緊急兔子的眼睛(眼睛尚未完全閉合)。一般來說，手術(shù)后，隨著時(shí)間的推移，兔子的眼睛會(huì)逐漸變小。患有輕微角膜并發(fā)癥的患者應(yīng)通過臨時(shí)牽引縫合或其他手術(shù)進(jìn)行矯正。

4.穹窿結(jié)膜脫垂，上瞼下垂手術(shù)失敗。

解決方法：手術(shù)結(jié)束前發(fā)現(xiàn)結(jié)膜脫垂時(shí)，用0號(hào)絲線從穹窿處制作三對(duì)床墊縫線，然后穿過上眼瞼皮膚打結(jié)。術(shù)后需要切除部分脫垂的結(jié)膜。

5、上瞼下垂手術(shù)失敗引起的眼瞼外翻。

上瞼下垂手術(shù)后，外翻后遺癥很少見。

解決辦法：輕癥患者待水腫消退后即可自行復(fù)位。嚴(yán)重者應(yīng)重新切開切口并調(diào)整切口。

方法：術(shù)前仔細(xì)檢查眼瞼緣曲率，及時(shí)糾正缺損。

眼瞼下垂矯正原理

上瞼下垂的目的是防止視力喪失并外觀。無論采取哪種方式，事業(yè)一定是第一位的。找到具體病因后，第一步就是用藥物來糾正病因。如果藥物無效，則應(yīng)考慮手術(shù)上瞼下垂，直至病情穩(wěn)定。不要急于進(jìn)行手術(shù)等侵入性。

還有整形疑惑?想了解更多整形醫(yī)院價(jià)格信息?
可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】或添加微信【meb456】與整形顧問一對(duì)一溝通，免費(fèi)為您提供醫(yī)院對(duì)比、醫(yī)生對(duì)比、價(jià)格對(duì)比等服務(wù)喔~!