發(fā)布:2024-11-08 17:02 胖胖魚 113 評(píng)論 糾錯(cuò)/刪除
1.切口的選擇
切口應(yīng)便于抽吸和隱蔽。臀區(qū)切口應(yīng)在臀裂內(nèi),腹部和臀部切口應(yīng)在肚臍或恥骨聯(lián)合上方,小腿內(nèi)側(cè)切口應(yīng)在腘窩內(nèi)。也可利用原有的手術(shù)切口,如闌尾切口、剖腹產(chǎn)切口等,切口長(zhǎng)度約1~2厘米,插入吸管為宜。如果太長(zhǎng),會(huì)影響負(fù)壓效果,留下長(zhǎng)切口疤痕,影響美觀。
2、操作方法
按設(shè)計(jì)切口剪開(kāi)皮膚及皮下組織,用剪刀將皮下脂肪層稍微分開(kāi),右手握住吸引頭手柄,將吸引頭插入吸引部位,然后啟動(dòng)電動(dòng)吸引器,并按照標(biāo)記范圍進(jìn)行鋸切和刮擦。操作烙鐵頭時(shí),側(cè)孔一般面向深面或側(cè)面。用左手觸摸抽吸部位的皮膚表面或?qū)⒊槲苓B同皮下脂肪一起提起,以了解手術(shù)的深度和抽吸量。
這時(shí),可以看到淡黃色的脂肪組織通過(guò)透明的連接管被吸出。隨著操作的進(jìn)行,提取物逐漸變紅,帶有少量血液,直至全血樣品接近紫紅色。此時(shí)應(yīng)停止該部位的抽吸,并在無(wú)負(fù)壓的情況下拔出抽吸頭。以切口為中心,放射狀隧道吸引。如果抽吸范圍較大,可以采用幾個(gè)小切口,使每個(gè)切口的抽吸通道相交,剩余的皮下組織呈蜂窩狀,這樣既可以減少出血,又可以減少術(shù)后皮膚表面的凹凸不平。
每個(gè)吸入隧道的寬度約為3-5厘米,隧道之間的距離為1-2厘米。并且寬度和間距要根據(jù)肥胖程度和脂肪堆積的面積來(lái)確定。在相對(duì)受限的區(qū)域,隧道寬度應(yīng)相應(yīng)變窄,間距應(yīng)相應(yīng)變寬。特別是不要對(duì)中腹壁兩側(cè)的限制區(qū)域進(jìn)行縱向吸引,也不要沿腹股溝韌帶對(duì)下腹部進(jìn)行吸引,以減少對(duì)主要皮支的損傷。輕度肥胖的人盡量不要在相對(duì)受限的區(qū)域進(jìn)行吸引。
3、引流
術(shù)后立即根據(jù)吸引面積的大小,通過(guò)切口插入一根或多根硅膠管,以便連接負(fù)壓引流瓶進(jìn)行術(shù)后引流。
4. 包扎
切口處覆蓋無(wú)菌紗布,并在整個(gè)吸引部位表面均勻放置無(wú)菌棉墊或海綿,外罩加壓,具有特殊的彈性。
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