發(fā)布:2024-06-28 11:12 胖胖魚 62 評論 糾錯/刪除
如果上瞼下垂遮擋了瞳孔區(qū)域,就會影響我們的視力,造成弱視,影響個人美觀。很多人都有先天性眼角下垂的情況,可以通過整形手術(shù)讓眼角變得更加美麗。
上瞼下垂手術(shù)有哪些后遺癥?
1.矯正上瞼提肌縮短后遺癥。
原因:上瞼提肌力量較差,所以選擇了提上瞼肌手術(shù)。
如何處理:明顯的矯正不足術(shù)后1-2周即可修復(fù),但術(shù)后早期應(yīng)注意上瞼提肌的震蕩。表現(xiàn)出肌肉力量下降。后期修復(fù)期,建議術(shù)后等待3-6個月,讓疤痕軟化。如果上瞼提肌肌力不足,可能需要采用新的手術(shù)方法。
2.上瞼提肌縮短后遺癥的過度矯正。
原因:術(shù)中提上瞼肌縮短20%以上,或額肌瓣位置過高。
如何應(yīng)對:為防止角膜損傷,術(shù)后矯正嚴(yán)重的患者應(yīng)盡早手術(shù)。如果矯正不嚴(yán)重,可以仔細觀察。半年后,可以根據(jù)上眼瞼的位置進行。
3.上瞼提肌縮短后瞼裂未完全閉合。
原因:額肌瓣懸吊和上瞼提肌縮短。
如何處理:如果手術(shù)過程中角膜暴露,手術(shù)后可以盡早修復(fù)風(fēng)險。睡前涂抹眼藥膏,保護角膜,直至上瞼下垂消失,不暴露角膜。如果角膜暴露,應(yīng)進行矯正手術(shù)。
4.上瞼提肌縮短后的暴露性角膜炎。
原因:術(shù)后眼瞼下垂、淚液分泌減少、倒睫。
應(yīng)對方法:降低眼瞼風(fēng)險,服用抗生素眼膏,戴繃帶眼鏡。如果已經(jīng)發(fā)生角膜潰瘍,則需要再次手術(shù)將上眼瞼復(fù)位到合適的高度,必要時縫合眼瞼邊緣。
5、上瞼提肌縮短后遺癥導(dǎo)致眼瞼纖毛翻轉(zhuǎn)。
原因:上瞼提肌或額肌與瞼板縫合位置低,導(dǎo)致暴飲暴食,導(dǎo)致眼瞼內(nèi)翻?;蛘唠p眼皮下唇皮膚過多,吃下唇推動睫毛形成倒睫。
如何處理:
需要注射時,重新打開切口,調(diào)整上眼瞼肌肉或額肌與瞼板之間的縫合固定位置??p合皮膚切口時,縫線穿過上瞼提肌或額肌深層,以增加雙眼皮和下唇的外翻力。
或者去除雙眼皮下唇的皮膚,縮小雙眼皮下唇的寬度,減少皮膚的堆積。
6.上瞼提肌縮短后結(jié)膜脫垂。
原因:上瞼提肌高位分離或術(shù)后結(jié)膜水腫。
如何處理:如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)膜脫垂,可用2-3對床墊縫線,用5-0絲線結(jié)扎結(jié)膜穹窿。若發(fā)現(xiàn)術(shù)后早期發(fā)現(xiàn),可同時加壓包扎或2-3對褥式縫合,并對皮膚切口進行結(jié)扎。如果長期脫垂,可以切除部分脫垂的結(jié)膜組織,但要注意避免損傷顳區(qū)上方的淚管開口。
7.上瞼提肌延遲縮短后遺癥。
原因:無論額肌的使用情況如何
如何應(yīng)對:經(jīng)常出現(xiàn)眼瞼水平張力過低的情況,比如各種外眥修復(fù)術(shù)后出現(xiàn)外眥韌帶脫離等情況。其他包括穹窿結(jié)膜水腫
8、縫合時高位縫線掛在深部組織等。
如何處理:輕度外翻可以觀察并恢復(fù),但嚴(yán)重者需要再次切開調(diào)整。
9.上瞼提肌縮短后眼睛的不對稱。
原因:術(shù)前設(shè)計、術(shù)中操作和術(shù)后恢復(fù)可由多種因素引起。
處理方法:根據(jù)原因進行修復(fù)。
10、由于上瞼提肌縮短的后遺癥,導(dǎo)致眼瞼邊緣弧度不平滑。
原因:術(shù)前設(shè)計及手術(shù)不當(dāng)導(dǎo)致眼瞼邊緣弧度不佳或成角畸形。
處理方法:如果是輕微的,可以觀察;如果是輕微的,可以觀察;如果是輕微的,可以觀察。如果明顯,則需要進行第二次手術(shù)進行調(diào)整。
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